后腹腔镜肾上腺血管瘤切除3例报告并文献复习

目的探讨肾上腺海绵状血管瘤的影像学特点、手术方法及手术安全性、有效性与可行性。方法3例经手术病理证实的肾上腺海绵状血管瘤患者术前均行CT三期动态增强扫描及超声影像检查，统计手术时间、出血量、并发症及住院时间，对其cT及超声表现、手术方法安全有效性结合文献进行回顾性分析。结果CT平扫呈现低混杂密度肿块，边界清楚。增强扫描后肿块呈明显不均匀强化，动脉期肿块边缘呈斑片状强化，并于静脉期及延迟期强化灶逐渐向中心扩大。超声影像则可为低回声、高回声或混杂回声，无特殊规律，3例患者手术均成功实施，无一例中转开放，无手术并发症。出血量20—50ml，平均32ml；手术时间46-65mila。平均52min；住院时间6～12d，平均8d。结论CT三期动态扫描的特征性表现有助于肾上腺血管瘤的明确诊断，标准后腹腔镜术式的应用安全有效，并发症少，出血量少，平均住院时间短。