大黄治疗重症急性胰腺炎的机制与作用研究进展

急性胰腺炎（AP）是临床上常见的急腹症，有较高的病死率。当胰腺组织在急性炎症的作用下逐步坏死，通常会发展成重症急性胰腺炎（SAP）。SAP患者可能会发生休克、急性呼吸衰竭、肾功能衰竭、多器官功能障碍综合征（MODS）甚至死亡［1］。对AP的治疗，大多数专家认为最常用也是最有效的方法是根据患者的个体情况和疾病的不同阶段来制定不同的治疗方案［2-3］。SAP时，因为涉及全身炎症反应综合征（SIRS）和多器官功能衰竭（MOF），治疗会非常困难，导致极高的病死率。研究发现，SAP是一种炎症疾病，组织的微循环障碍、白细胞过度活化、炎症介质表达、细胞凋亡和钙超载在SAP的发展过程中起重要作用［4-5］。某些抗炎化合物尤其是中药对SAP的良好疗效在临床上得到验证，有关研究机制不断被阐述［6］，其中大黄有广泛的药理作用且易于提取，因此在治疗SAP中受到了广泛关注［7］。