重组促红细胞生成素用于治疗慢性肾功能不全伴肾性贫血的疗效观察

目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)在慢性肾功能不全伴肾性贫血患者治疗中的临床疗效和安全性。方法选择2010年5月—2013年5月于我院就诊的慢性肾功能不全伴肾性贫血患者46例。按照是否使用rHuEPO,将研究对象分为治疗组和对照组,治疗组25例,对照组21例。治疗组患者采用国产rHuEPO治疗,4000U皮下注射,2次/周,给予叶酸和铁剂口服。对照组不使用rHuEPO治疗,同时给予叶酸和铁剂口服。观察患者治疗前和治疗后4、8、12周血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)计数、血细胞比容(Hct)、白细胞(WBC)计数和血小板(PLT)计数,治疗有效率和并发症情况,观察时间为12周。结果治疗组中显效21例,有效2例,无效2例,治疗有效率为92.00%;对照组中显效3例,有效2例,无效16例,治疗有效率为23.81%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的Hb、RBC和Hct都在治疗后4周观察到出现上升,并随着治疗的进行逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的Hb、RBC、Hct、WBC和PLT指标在治疗前后未出现明显变化,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后4、8、12周治疗组Hb、RBC和Hct与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rHuEPO对改善肾性贫血有明显疗效,且不良反应小,安全性高,可认为是临床上治疗慢性肾功能不全伴肾性贫血的首选疗法。