胎盘部位滋养细胞肿瘤三例并文献复习

目的 分析胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）的临床特征、病理特点、治疗方法及预后.方法 回顾性分析3例PSTT患者的临床资料,并复习相关文献.结果 PSTT可继发于各种类型的妊娠,主要临床表现为不规则阴道出血和闭经.血人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高不明显,PSTT病理特点为中间滋养细胞大量异常增生,血管浸润明显.免疫组织化学以人胎盘泌乳素（HPL）阳性为主,HCG弱阳性;而黑色素瘤黏附分子（CD146）、细胞角蛋白（CK）和上皮膜抗原（EMA）均为阳性表达.结论 PSTT较罕见,病理是诊断的金标准.子宫切除术是PSTT首选治疗方法,但化疗亦可达到治疗及保留生育功能的目的.对有高危因素的患者术后宜选择EMA-CO或EMA-EP方案进行化疗,以改善预后.