药剂师控制美沙酮减量方案效果评价

Evaluation of a pharmacist-managed methadone taper

目的通过与既往处方减量方式对比来评估药剂师控制美沙酮减量方案效果。设计回顾性图表研究并与历史对照相对比。场所1家96张床的儿科四级医疗机构，PICU床位24张，多数研究患儿于PICU住院。对象32例1个月～16岁患儿，于药剂师控制减量方案实施前应用美沙酮戒断阿片类药物；20例1个月～15岁患儿，按药剂师管理美沙酮减量方案戒断阿片类药物，比较组I司差异。干预措施实施药剂师管理美沙酮减量方案。测量指标和主要结果组问患儿年龄、性别、体重及戒断风险相似（P值无显著差异）。药剂师介入后，美沙酮平均减量时间由24．7d缩短至15d（P=0．0026）。组问阿片类药物额外给药次数及戒断评分差异无统计学意义。药剂师介入组阿片类药物输注时间平均缩短1．54d（P=0．0039），且住院时间较短（P=0．023）。结论药剂师控制美沙酮减量方案利于尽快减停美沙酮，利于尽快中止额外阿片类药物输注，且或可缩短住院时间。本研究证实明尼苏达州安普莱茨大学儿童医院制定的药剂师控制美沙酮减量方案可有效帮助患儿戒断阿片类药物。