腹腔镜辅助近端胃癌根治术48例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜辅助近端胃癌根治术的可行性及临床疗效。方法系统性回顾郑州大学人民医院2012年11月至2013年9月收治的94例近端胃癌根治术患者的资料，将其随机分为A、B两组（A组为腹腔镜辅助近端胃癌根治术，B组为开腹近端胃癌根治术），其中A组48例，B组46例，两组性别、年龄、肿瘤大小、术后TNM分期及病理类型比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、住院时间、术后并发症等。结果94例手术均为同一个手术组所做，术中均达到D2淋巴结清扫。腹腔镜组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后排气时间、住院时间分别为（217±34）min、（175±63）ml、（26±6）个、（2．9±1．0）d和（10．6±2．2）d。出血量、术后排气时间、住院时间与开腹组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜手术组术中无脏器损伤，术后无出血、吻合口漏及肺部感染等并发症，无手术死亡病例。结论腹腔镜辅助近端胃癌根治术具有创伤小、安全、术后恢复快等优点，且能够达到与开腹手术相同的根治效果。