内外侧解剖型接骨板固定治疗累及肱骨下段髁间骨折

目的探讨内外侧解剖型接骨板治疗累及肱骨下段髁间骨折的疗效。方法2008年3月至2012年1月，收治累及肱骨下段髁间骨折12例。骨折按照AO分型：C2型4例，C3型8例。其中合并桡神经损伤3例，尺神经损伤1例。采用经尺骨鹰嘴截骨入路肱骨远端内外侧解剖型接骨板固定术。结果术后全部患者获得12～18个月的随访，平均15个月，骨折均获得骨性愈合。术前3例桡神经损伤及1例尺神经损伤患者分别于术后2～3个月内完全恢复。术后1例发生医源性桡神经损伤，2例出现异位骨化，1例发生创伤性关节炎表现。末次随访时肘关节平均活动范围：伸直（12．7±5．5）°，屈曲（100．5±13．2）°，旋前（70．9±5．3）°，旋后（68．7±6．1）°。Mayo肘关节功能评分平均为（81．5±7．2）分，其中优6例，良4例，可2例；优良率为83．3％。DASH评分值为（18．0±10．0）。结论采用内外侧解剖型接骨板固定治疗累及肱骨下段髁间骨折能获得坚强固定，有利于早期功能锻炼，临床疗效良好。