中医临床路径治疗慢性心力衰竭60例

目的：观察中医临床路径治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将120例本院收治的慢性心衰患者按1：1的比例随机分为两组。对照组给予依那普利10mg，1次／d；美托洛尔6．25mg，3次／d；地高辛0．125mg1次／d；螺内酯20mg，2次／d，呋塞米片20mg，1次／d，口服。并根据病情选用单硝酸异山梨酯注射液10～20mg／d，多巴胺80～100mg／d，硝普钠25～50mg／d，缓慢泵入。治疗组60例采用中医临床路径的方法及流程，辨证给予保原汤合桃红四物汤，葶苈大枣泻肺汤加减（党参、黄芪、茯苓、白术、桂枝、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、葶苈子、甘草、大枣）或参附汤合丹参饮、苓桂术甘汤加减（党参、制附子、茯苓、白术、桂枝、丹参、赤芍、车前子、泽泻、葶苈子、大枣、甘草）、生麦散合血府逐瘀汤加减（党参、麦冬、五味、生地黄、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、黄精、甘草），1剂／d，水煎分2次服；参麦注射液40mL注入50g／L葡萄糖注射液250mL，1次／d，静滴；参附注射液30mL注入50g／L葡萄糖注射液250mL，1次／d，静滴。联合综合康复治疗，两组均以7d为1个疗程，治疗2～3个疗程后判定疗效。结果：对心功能疗效及中医症候的恢复，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论：中医临床路径治疗慢性心力衰竭疗效确切。