食管癌术后胃管非计划性拔除的原因分析及预防对策

目的探讨食管癌术后胃管自行拔除的原因,并探索相应的护理对策。方法对我科5年来食管癌术后发生的胃管自行拔除3例进行回顾性分析。结果针对脱管原因,采取相应的护理措施,从而避免了脱管再次发生。结论食管癌术后胃管自行拔除与没有妥善固定胃管、负压引流器过重、置管不适、胃管留置时间过长、缺乏有效的肢体约束、患者对治疗缺乏信心、陪护人员缺乏相关护理知识、健康宣教不到位、护患沟通不到位、重点时段及重点人群管理不当等因素密切相关。通过做好心理护理、术前术后健康宣教,加强陪护的相关知识宣教,适当使用肢体约束带,改进胃管固定方法,观察烦躁患者的病情动态变化,加强重点时段重点人群的管理等方法,可减少术后患者自行拔管的风险。