双重滤过血浆置换联合持续静脉-静脉血液滤过治疗临床危重症的疗效及安全性

目的探讨双重滤过血浆置换(DFPP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在治疗临床危重症中的临床疗效和安全性。方法选取2012年3月至2013年9月于该院住院治疗的10例危重症患者,应用DFPP联合CVVH治疗,比较治疗前后患者的临床症状及血清指标,同时对DFPP与CVVH联合使用进行安全性评价。结果患者治疗后血清C-反应蛋白、免疫球蛋白(IgA)、IgG、IgM、血清补体、APACHE-Ⅱ评分、三酰甘油、球蛋白、清蛋白、尿素氮、血清肌酐、纤维蛋白原水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间出现荨麻疹、胸闷、低血压等不良反应,应用钙剂、激素以及补液治疗后好转,未发生导致治疗中断的严重过敏、溶血、出血等并发症。结论 DFPP联合CVVH能有效改善危重症患者的预后,且无需应用大量血浆作为置换液,是一项安全、有效的血液净化技术。