经皮导引抽出钢丝或肌腱缝合线法对锤状指的微创治疗

目的应用经皮导引抽出钢丝（或肌腱缝合线）法对锤状指进行微创手术治疗。方法选择9例骨性、6例腱性锤状指患者，采用以lOml注射针头经皮穿过骨性、骨一软组织隧道环穿末节指骨基部骨质，自背侧刀口导引出钢丝或肌腱缝合线，将在止点部位的撕脱骨块或断裂的伸肌腱直接固定在指骨上的微创手术进行治疗。结果15例患者术后关节伸、屈功能良好，无疼痛。采用Crawford功能评定法评定：优7指，良5指，可3指。优良率80％。结论经皮导引抽出钢丝或肌腱缝合线法对锤状指的微创手术治疗具有以下优点：①不需扩大暴露切口远端皮肤的远指间关节背侧横向“s”刀口就可以满足手术需要。②允许有足够的骨量钻取骨隧道来满足钢丝或肌腱缝合线的悬挂强度（尤其对于关节面有较大的撕脱骨块病例）。⑧骨隧道钻取部位可根据需要选择，以满足使钢丝力线垂直于骨折线。