AMI治疗前后血清T_3,T_4水平变化对左室功能影响

目的 :探讨血清T3,T4水平与急性心肌梗塞 (AMI)左室功能的关系。方法 :42例AMI患者 ,发病 72h内及第 4周末查TT3,TT4,FT3,FT4,TSH ,甲状腺球蛋白抗体及甲状腺微粒体抗体。发病 4周～ 5周以内 ,彩色多普勒测定左室功能。观察好转组与预后不良组血清T3,T4对左室功能的影响。结果 :AMI早期血清TT3,TT4,FT3 均有不同程度的降低 ,好转组与预后不良组间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。病程第 4周末预后不良组血清TT3,TT4,FT3 明显低于好转组 (P <0 0 5 )。预后不良组LAD ,LVDd ,LVDs明显大于好转组 (P <0 0 5 ) ,EF明显低于好转组 (P <0 0 0 1)。AMI后心绞痛或再梗塞与EF及TT3 呈负相关 (标准化偏回归系数 :-0 72 8,-0 831,P <0 0 0 1)。LAD ,LVDd ,LVDs ,与TT3 呈直线负相关 ,EF与TT3 呈直线正相关 (相关系数分别为 -0 86 5 ,-0 843 ,-0 871及 0 911,P <0 0 0 1)。结论