胃术后胃瘫综合征16例诊断与治疗体会

目的 :探讨胃手术后胃瘫综合征 (stomachpostsurgicalgastroparesissyndrome ,SPGS) )发生的病因 ,寻找诊断与治疗措施。方法 :回顾性总结 1992年 7月～ 2 0 0 0年 5月间 16例SPGS患者的诊断过程和治疗效果 ,对其发生时间、临床表现及诱发因素进行分析。结果 :SPGS临床表现为患者在胃手术后改饮食时反复呕吐胃内容物 ,量≥80 0ml d ,无明显腹痛 ,肛门排气正常 ,胃肠X线动态检查可见胃潴留、胃蠕动差 ,胃镜检查吻合口通畅 ,核素标记胃排空时间延长 ;所有病例经禁食、胃肠减压、营养支持、维持水电解质及酸碱代谢平衡 ,以及用促进胃肠动力药治疗 ,4周内痊愈。结论 :SPGS的诊断主要依据临床表现 ,胃镜、胃肠X线动态检查、核素标记残胃排空时间测定对SPGS有诊断价值 ;治疗采用综合措施。