主动脉夹层1例报告

主动脉夹层（aortic dissection,AD）是主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变.AD死亡率高,约50％患者出现死亡,其中20％患者就诊前死亡,30％的患者在院内死亡[1].随着血管夹层发生部位的不同,AD临床表现也呈现复杂多变的特点,急性期典型临床症状表现为突发的胸部、背部或腹部刀割样或剧烈撕裂样疼痛,也可伴有腰背部、下腹部的转移性疼痛或放射痛;慢性期患者则可无明显症状或伴有反复发作隐痛、转移性疼痛,也可表现为呼吸困难、胸闷或晕厥、下肢水肿[2]等,但患者首发症状表现晕厥伴左侧肢体无力较少见,分析其临床资料对减少临床误诊是有益的尝试.