胸腔镜肺叶切除与开胸术治疗周围性肺癌的临床对比研究

目的：探讨行胸腔镜手术（VATS）切除肺叶治疗周围性肺癌的应用效果，达到创伤小、恢复快的目的。方法选择2012年2月至2013年8月收治的周围性肺癌需进行肺叶切除患者40例，采用患者自愿选择术式的办法，随机分为VATS组18例，对照组22例。分别采用VATS和传统开胸术，比较两组患者术中及术后转归、并发症发生情况等。术后随访1~12个月。结果 VATS组患者手术时间[（303＆#177;58）min]、术中出血量[（152＆#177;31）mL]、术后并发症发生率[16.7%（3/18）]、术后哌替啶用量[（50＆#177;11）mg]、胸管引流时间[（4.3＆#177;0.5）d]及引流量[（305＆#177;168）mL]、术后平均住院时间[（10.5＆#177;3.1）d]、切口长度[（5.8＆#177;1.4）cm]等均优于对照组[分别为（268＆#177;107）min、（387＆#177;89）mL、31.8%（7/22）、（75＆#177;12）mg、（6.0＆#177;1.3）d、（479＆#177;258）mL、（17.1＆#177;1.5）d、（15.1＆#177;1.2）cm]，差异有统计学意义（P＜0.01）。术后随访期间均无复发。结论与传统开胸术比较，VATS具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，是经济、有效的治疗方法，值得推广应用。