脾脏硬化性血管瘤样结节性转化6例临床病理特征

目的：探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化（SANT ）的临床表现、病理特征、免疫表型特征，以期为临床诊断提供参考。方法：选取6例 SANT 患者为研究对象，采用 EnVision两步法进行免疫组化染色，系统分析6例SANT患者的临床资料临床表现、病理特征和免疫表型特征，并进行术后随访。结果：2例患者因左上腹不适就诊发现脾脏占位，其他4位患者均为偶然性发现脾脏占位而确诊。6例SANT 患者均行脾脏切除术，术中见肿块全部位于脾脏实质内，肿块直径为3．5～7cm。SANT患者表现出各种表型，分别是在结节内毛细血管内皮细胞中CD34阳性、CD31阳性和CD8阴性；在窦内皮细胞中CD34阴性、CD31阳性和CD8阳性；在结节内的小静脉中CD34阴性、CD31阳性CD8阴性；在结节周围梭形细胞中主要是vimentin和SMA阳性，CD21、NSE和desmin阴性；在炎细胞中CD68阳性。结论：SANT 的治疗和预后效果良好，临床治疗多采用手术切除，一般均可治愈，术后随访患者几乎不会复发和转移。