卒中相关性肺炎的预防进展

Advances in prevention of stroke associated pneumonia

卒中相关性肺炎（Stroke Associated Pneumonia,SAP）是指人院时无肺部感染的卒中患者于卒中发病后发生感染性肺部炎症.SAP是卒中患者极为常见并发症之一,发生率为7％～22％,严重影响了患者的康复进程,延长了住院时间,显著增加脑卒中患者的病死率.综合相关临床研究和文献表明,引起SAP的危险因素[1]有很多,从而导致其病理学改变[2]也较其他原因导致的肺炎复杂多样.病因主要包括以下两方面：一为患者发病时的自身状况,如年龄偏大、意识障碍、吞咽障碍、脑血管病的类型及位置、呕吐或误吸、长期卧床、房颤、心功能下降、低白蛋白血症、其他基础疾病等;二为医源性因素,包括气管插管、呼吸机应用、不适宜的留置鼻饲管或留置时间较久、不合理使用抑酸剂和脱水药物、不良卧姿、口腔清洁护理不到位、不合理的应用抗生素预防或治疗等.关键词：卒中相关性肺炎;预防;