慢性淋巴细胞白血病患者免疫表型特点及其与临床分期的关系

目的：探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者免疫表型特点及其与临床分期的关系.方法：采用流式细胞术对35例CLL患者外周血或骨髓标本进行淋巴细胞常规表面抗原、CD38及ZAP-70表达等监测,了解免疫表型、CD38及ZAP-70表达在Rai分期的分布关系.结果：①35例CLL患者,男女比例为2.9：1；中位年龄67（37～80）岁,按修改后的Rai分期标准分为低危（0期）3例,中危（Ⅰ期,Ⅱ期）12例,高危（Ⅲ期和Ⅳ期）20例.②35例患者中CD5,CD19,CD20及CD22阳性率分别为74.3％、100％、97.1％及97.1％.HLA-DR和CD38的阳性率为100％和42.9％；ZETA相关蛋白（ZAP-70）在CLL患者表达率为17.1％.③CD38在病程后期（RaiⅢ期和Ⅳ期）表达高于病程早期（Rai 0期、Ⅰ期和Ⅱ期）,其差异性有明显的统计学差异（P＜0.05）,而其余表面抗原以及ZAP-70的阳性率与Rai分期均没有显著的统计学差异（P＞0.05）.结论：CD38阳性患者在病程后期（RaiⅢ期和Ⅳ期）表达高于病程早期（Rai 0期、Ⅰ期和Ⅱ期）,提示根据临床分期可初步对CD38的表达进行预测.