药物联合血液透析单超脱水治疗原发性肾病综合征合并重度浮肿的疗效

目的观察药物联合血液透析单超脱水治疗原发性肾病综合征合并重度浮肿的临床疗效。方法将60例原发性肾病综合征合并重度浮肿患者按入院的先后顺序分为2组:治疗组和对照组,每组30例。2组均采用调脂、抗凝及糖皮质激素等治疗,并采用甲基强的松龙和泼尼松治疗。在此基础上,治疗组采用血液透析单超脱水治疗,对照组采用注射用呋塞米治疗。观察2组治疗前、治疗3周后生化指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐)和治疗3周后体质量减轻的情况。结果对照组治疗3周后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐水平与治疗前比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗组治疗3周后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐水平与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01),体质量减轻、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清尿素氮和血清肌酐水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论采用药物联合血液透析单超脱水治疗原发性肾病综合征合并重度浮肿患者可迅速地改善浮肿症状,减少尿蛋白,保护肾功能,提高了药物治疗的疗效。