剖宫产瘢痕妊娠的保守治疗

剖官产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP），可能会造成难以控制的出血，甚至导致子宫破裂，危及孕妇的生命。由于剖官产率的增加及现代诊断技术的进步，CSP已经由以前的罕见病成为一种现在的常见病，逐渐受到妇产科医生的重视。目前一般将CSP分为两种不同类型：“内生型”指胚胎表浅种植在子宫瘢痕部位，妊娠囊向官腔生长，有继续妊娠的可能，常导致中、晚期子宫破裂及严重出血等并发症；“外生型”指绒毛植入瘢痕部位肌层中，向子宫浆膜方向生长，孕早期即可发生出血甚至子宫破裂。CSP缺乏典型的临床表现，其诊断主要依靠辅助检查如盆腔彩超和磁共振成像（MRI）等检查，部分是在早期或中期终止妊娠过程中因出现阴道大量流血而被发现。