早产儿视网膜病变5年临床变化分析

目的回顾性分析2011至2012年早产儿视网膜病变(ROP)筛查情况,并观察5年变化。方法收集2011年11月至2012年10月进行筛查的早产儿资料,自生后4～6周或矫正胎龄32周开始检查眼底至周边网膜血管化。并与2006年11月至2007年10月调查结果比较。结果受检儿数量较5年前增加177.46%。筛查患儿除剖腹产比例增加外,孕周、出生体重、性别构成、单胎多胎构成、失访比例均与5年前无显著差别。ROP发生率12.73%,较5年前显著下降,仍以轻度病变为主,严重ROP发生率无显著变化(P>0.05)。孕周、出生体重和机械辅助呼吸仍与ROP发生密切相关;与5年前比较,多胎不再与ROP发生有关,而分娩方式成为其发生的新的相关因素,顺产婴儿发生ROP可能性较剖腹产儿大(P>0.05)。结论随着医学进步,ROP预防和筛查逐渐受到重视,其发生率显著下降。ROP宣教应引起关注,减少失访率,避免可预防盲的发生。剖腹产是否是ROP发生率下降的因素仍有待进一步分析。