经皮额窦穿刺注射医用胶治愈额窦脑脊液鼻漏

目的介绍一种通过经皮额窦穿刺注射医用胶治疗额窦脑脊液鼻漏的新方法。方法 4例额窦后壁骨折导致的难治性脑脊液鼻漏患者采用局部麻醉,在高分辨率CT下,用颅锥锥开额窦前壁注射医用胶封闭额窦治疗脑脊液鼻漏。对于额部开颅术后有颅骨缺损者直接经皮穿刺额窦注胶封闭。结果 4例患者经皮额窦穿刺法治疗额窦脑脊液鼻漏均成功。平均手术时间(28±8)min,10个月随访无1例复发。其中1例因体位关系,注射后次日医用胶从口腔咳出,经调整体位再次注射成功治愈;1例患者10个月复查未见脑脊液鼻漏复发,12个月时死于肿瘤复发。结论经皮额窦穿刺注射医用胶治愈额窦脑脊液鼻漏技术具有手术时间短,创伤极小,费用低,可反复操作等优点,是治疗针对额窦后壁骨折导致的脑脊液鼻漏有效的方法。