休克型流行性脑脊髓膜炎一例误诊分析

目的加强对流行性脑脊髓膜炎(流脑)的认识,减少误诊误治,降低病死率。方法回顾分析1例休克型流脑的诊治经过及误诊原因。结果本例因发热伴咳嗽、咽痛3 d,腹泻、呕吐8 h入院。外院按呼吸道感染治疗无效,很快出现恶心、呕吐、皮肤淤斑,为进一步诊治入我院,经常规检查诊断为感染性休克、弥漫性血管内凝血、多脏器功能衰竭,经相应治疗无效,病情进一步加重,后经淤斑处涂片检查见革兰阴性双球菌,确诊为流脑,但终因病情危重抢救无效死亡。结论流脑流行季节接诊有发热、脑膜炎症状者要考虑到该病的可能,及时采集和送检相关标本并及早诊断治疗,以改善预后。