术后早期肠梗阻的诊断和治疗(附23例临床分析)

目的 :探讨术后早期肠梗阻的诊断及治疗原则。方法 :分析 2 3例术后早期肠梗阻临床特点及治疗方法。结果 :2 3例术后早期肠梗阻有 2 0例为早期炎性肠梗阻 ,有 18例肠梗阻发生时间在术后 1周内 ,腹胀、肛门停止排气、排便为主要症状 ,腹痛相对较轻 ,有 5例手术治疗 ,有 3例为肠扭转、内疝等机械性因素所致 ,手术治愈。有 2例为早期炎性肠梗阻 ,术后再次发生炎性肠梗阻 ,术后早期炎性肠梗阻皆保守治疗 ,缓解时间为 4～ 2 6天 ,平均为 11 2天。结论 :术后早期机械性肠梗阻中有不足 10 %为肠扭转 ,内疝等所致 ,诊断明确后应尽快手术 ;有 90 %为早期炎性肠梗阻 ,应先行 2～4周保守治疗 ,过期无缓解再行手术 。