摘要
护理记录是护士对患者实施全面护理过程的真实记录。规范的护理记录不仅能真实的反应医院的护理管理水平、护理质量、和护理人员的工作态度及责任心,同时也是实行“举证责任倒置”的重要法律依据。而在实际的护理工作中,由于护理工作琐碎而繁忙,护士的书写水平高低不等,在护理记录中常存在缺陷,我所改进了护理记录书写质量控制的方法,全员参与护理记录质量控制管理,取得了满意效果,现报告如下。
出处
《中国伤残医学》
2014年第8期271-272,共2页
Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine