网络维护在降低化疗患者PICC置管间歇期感染中的作用

目的探讨维护网络模式对肿瘤化疗患者PICC置管间歇期降低导管相关性感染的作用。方法通过对观察组、对照组两组留置PICC患者出院后化疗间歇期导管维护的一般情况、感染率进行监测。观察组实施PICC网络维护,建立PICC维护网络组织,确立社区、县乡镇维护网络医院及工作人员,实施PICC相关理论知识、实际操作、标准的PICC置管维护流程、正确的封管及冲管技术、PICC置管换药术、正确填写PICC维护记录单、PICC置入后如静脉炎、感染等并发症的观察与应对措施等教育培训,由获取资质的专业工作人员对PICC患者出院后化疗间歇期进行规范化管理。结果 138例患者中发生13例感染,感染率为9.42%,其中观察组82例,发生3例感染,感染率为3.66%;对照组56例,发生10例感染,感染率为17.87%。两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组置管维护的平均间隔时间和平均留置管路时间分别为(6.87±0.84)d和(185.22±23.78)d,而对照组则分别为(10.76±1.29)d和(103.41±21.73)d,观察组平均留置管路时间长于对照组79.11%。结论建立PICC维护网络,改善了肿瘤患者化疗间歇期出院后的导管维护管理,降低了导管感染率,延长患者带管时间。同时,让更多的护理人员参与进来,扩大了PICC技术影响力,达到护患双赢的目的。