分化型甲状腺癌颈淋巴结转移的规律

回顾性分析了 314例甲状腺癌颈淋巴结清除术的临床资料。治疗组 136例 ,颈内静脉周围淋巴结全部阳性 ,气管旁淋巴结除 9例阴性外 ,其余也呈阳性。预防组 178例 ,其中颈淋巴结全部阴性者 5 7例 (32 % ) ,气管旁淋巴结阴性而颈内静脉周围淋巴结阳性者多达 98例 (6 3 2 % ) ,中、上颈淋巴结阳性 90例 (91 8% )。认为 :(1)因上颈淋巴结转移率高 ,故主张对包膜外型甲状腺癌行功能性、预防性淋巴结清除术。 (2 )颈淋巴结转移规律很复杂 ,不能因气管旁淋巴结阴性而忽视对颈内静脉周围淋巴结的清扫。