胫骨骨折合并血管损伤的诊疗体会

目的：探讨胫骨骨折合并血管损伤的诊断和治疗方法.方法：选取45例胫骨骨折合并血管损伤患者作为研究对象,对诊断及治疗方法、合并血管损伤及预后情况进行分析.结果：术中见骨折端卡压血管7例,卡压并血管挫伤10例,挫伤并血栓形成6例,血管部分断裂7例,全部断裂15例;腘动脉损伤5例,腘动脉分支平面下胫后血管损伤40例.术后44例患肢成活,1例截肢;成活患肢随访7 ～ 26个月,发生不同程度踝关节屈曲挛缩11例,足趾屈曲畸形24例,无畸形10例.结论：移位严重的胫骨不同节段骨折均可损伤胫后血管,早期诊断和及时手术探查可减少并发症发生.