hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP在冠脉综合征危险分层中的应用

目的研究N端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)和超敏C反应蛋白(hs CRP)在冠脉综合征的不同危险分层中的表达浓度及其临床意义。方法选取2012年3月至2013年6月收治的120例急性冠脉综合征患者,根据症状、临床检验以及冠脉造影结果分成不稳定型心绞痛(UAP)、ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)以及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEAMI)。对比各组之间的hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP的表达水平及其相关性。结果 UAP、NSTEMI以及STEMI组的NT-ProBNP平均表达水平为(230±124)、(423±59)、(760±212)pg/ml,两个心肌梗死组平均表达水平显著高于对照组(P<0.05);UAP、NSTEMI以及STEMI组的hsCRP平均表达水平为(8.4±2.1)、(16.1±3.1)、(25.7±1.8)mg/L,NSTEMI以及STEMI组与UAP组相比hsCRP平均表达水平均显著升高(P<0.05);UAP、NSTEMI以及STEMI组的hs-cTnT平均表达水平为(510±150)、(1670±620)、(6200±2500)pg/ml,ST段抬高型心肌梗死组的hs-cTnT平均表达水平显著高于其余两组(P<0.05)。hsCRP、hs-cTnT、NT-ProBNP与冠脉综合征的严重分级呈正相关(分别为r=0.71,P=0.009;r=0.82,P=0.001;r=0.63,P=0.041)。结论 hsCRP、hs-cTnT和NT-ProBNP在心肌梗死中表达水平显著升高,且与冠脉综合征的危险分层呈正相关。