瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于显微支撑镜声带息肉摘除术的临床观察

目的观察瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于显微支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的麻醉效果。方法ASAI～II级行显微支撑喉镜下声带息肉摘除术患者60例。随机分为2组，A组为使用瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注组，B组为使用芬太尼复合异丙酚组，每组30例。观察两组气管插管前、插管后5rain、手术后5rain、拔管后5min的血流动力学流变化以及术中最低、最高SBP、HR．的比较，术毕停药后患者拔管时间、苏醒时间、呼吸恢复时间和呼吸抑制人数以及术后24h随访恶心，呕吐，疼痛，头痛，术中知晓及患者满意度等不良反应情况。结果在插管后5rain，手术后5min，A组SBP，DBP变化幅度显著〈B组（P〈0．05），有显著性差异。B组手术中最高SBP明显高于A组（P〈0．05）最高HR明显快于A组（P〈0．05）。两组患者术后情况A组的拔管时间、苏醒时间和呼吸恢复时间较B组均缩短，呼吸抑制人数较B组亦少。两组患者术后24h随访恶心，呕吐，疼痛，头痛，术中知晓及患者满意度等两组无显著性差异。结论使用瑞芬太尼复合异丙酚靶注输注用于显微支撑喉镜下声带息肉摘除术，麻醉诱导平稳，术中根据HR、SBP、DBP、SpO2等调整瑞芬太尼血药浓度，术中循环稳定，麻醉效果满意，术后恢复快，苏醒质量高。