贝伐单抗治疗放射性脑坏死疗效观察

Effect of Bevacizumab for the Treatment of Radiation-induced Brain Necrosis

[目的]分析贝伐单抗对放射性脑坏死的治疗作用。[方法]回顾性分析4例放射性脑坏死患者使用贝伐单抗后的临床表现及核磁共振(MRI)改变。[结果]1例肺癌脑转移瘤和1例鼻咽癌放疗后脑坏死患者治疗后临床症状、体征消失,MRI显示T2WI水肿带明显缩小,增强T1WI显示病灶强化减弱,病灶缩小,1例脑干占位、1例胶质瘤放疗后脑坏死患者用药后症状和体征曾有短暂好转,脑干占位患者死于肿瘤进展后脑疝,胶质瘤患者手术解除占位,症状缓解。[结论]贝伐单抗可以明显减轻放射性脑坏死后脑水肿,可以控制患者症状,但对于肿瘤未控患者,可以短期减轻患者症状,随着肿瘤进展,可能出现症状反复情况。