醋酸去氨加压素对食管癌根治术的影响

目的：观察醋酸去氨加压素（desmopressin acetate,DDAVP）对食管癌根治术中患者血压、心率、出血量、手术时间的影响。方法：食管癌患者120例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄46~78岁,既往无胸腔内手术史,无严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器疾病,无高血压,排除有胸腔严重粘连的患者。随机分为生理盐水对照组和DDAVP实验组,每组60例。实验组手术开始前10 min经静脉泵注DDAVP 0.6μg/（kg·h）,总剂量为0.3μg/kg。对照组以等体积生理盐水处理。观察两组麻醉前（T1）、手术开始时（T2）、手术10 min（T3）、手术30 min（T4）、手术60 min（T5）和手术结束（T6）时的收缩压/舒张压、心率,应用称重法测量两组患者术中出血量,记录两组患者的手术时间。结果：实验组患者T2、T3、T4时收缩压/舒张压低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;各时间点两组患者心率比较差异无统计学意义。实验组患者术中出血量显著低于对照组（P〈0.05）,实验组患者手术时间显著低于对照组（P〈0.05）。结论：DDAVP能够一过性降低食管癌患者术中血压,减少出血量,缩短手术时间,效果确切。