桡侧入路克氏针加捆绑带内固定治疗Gartland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折的临床研究

[目的]探索桡侧入路克氏针加捆绑带内固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的临床疗效和意义.[方法]51例3～14岁的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,采用应用随机数字表分组的方法,随机分为改良手术组（采用桡侧入路克氏针加捆绑带内固定治疗）和传统手术组（采用传统双侧入路切开复位交叉克氏针内固定治疗）两组.观察两组临床愈合时间、术后1周内神经症状发生率、术后2周后肘关节活动范围、术后3个月后肘内翻畸形发生率、骨化性肌炎发生率、术后第二天及拆除内固定后进行肘部正位X线片B角（即Baumann角）度数、总体疗效评价等指标观察和比较两组的临床疗效.[结果]两组均达临床愈合,肘内翻畸形、神经症状发生率、骨化性肌炎发生率及临床愈合时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;而两组肘部正位X线片B角度数、肘关节活动范围、总体疗效评价,差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]桡侧入路克氏针加捆绑带内固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折具有创伤小,内固定可靠,有效改善肘关节活动范围,降低肘内翻畸形发生率,提高临床疗效的优势,值得临床推广.