老年男性慢性心力衰竭患者血清BNP、T和FT3水平测定及意义

目的:探讨老年男性慢性心力衰竭患者血清脑钠肽(BNP)、睾酮(T)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)三者水平的变化及其之间的相关性。方法:选择心功能Ⅱ级患者35例,Ⅲ级患者30例,Ⅳ级患者34例,分别测定其BNP、T、FT3水平及左室射血分数(LVEF)、24小时动态心电图。对照组为同期体检健康者98例。结果:(1)心衰组血清中BNP、T、FT3分别为:224.64±123.12,4.73±0.82,3.57±0.41;对照组分别为85.68±2.90,8.26±0.43,5.24±0.58;两组3项指标比较差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间比较BNP水平依次升高(P<0.01)、T水平依次降低(P<0.01)、FT3水平依次降低(P<0.01)。(3)左心室射血分数(LVEF33.06±8.42%)与血清BNP呈负相关(r=-0.28,P<0.05)、与T水平呈正相关(r=0.0364,P<0.01)、与FT3水平呈正相关(r=0.188,P<0.05);心衰组恶性心律失常组的BNP、T及FT3水平均与非恶性心律失常组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:男性心衰患者随着心功能的恶化程度升高,BNP逐渐升高,T、FT3进行性下降,测定三者水平有助于临床治疗方案的确定及预后的判断。