急性心肌梗死急性期合并右束支传导阻滞的临床分析

目的分析急性心肌梗死(AMI)急性期新发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义。方法选择2003年1月—2012年12月诊治的AMI患者36例,根据AMI有无合并新发RBBB分为:AMI伴新发RBBB组18例,为观察组;AMI不伴新发RBBB组18例,为对照组。观察两组AMI急性期的临床情况与心血管事件。结果观察组多见于前壁或广泛前壁心肌梗死,心血管事件发生率50.0%,对照组心血管事件发生率16.7%,两组相比有统计学意义。观察组患者中QRS波宽度<160ms心血管事件发生率36.4%,QRS波宽度≥160ms心血管事件发生率71.4%,相比有统计学意义。结论 AMI急性期伴新发RBBB,其心血管事件发生率明显高于不伴发RBBB,QRS波的宽度又会增加其临床心血管事件。提示AMI急性期新发RBBB具有重要的临床意义,应积极再灌注治疗。