一例截瘫孕妇的围产期护理

患者女，29岁，2003年因车祸致脊髓T 4以下横贯性损伤，导致双下肢不能活动、乳房以下无感觉、尿潴留、便秘，孕39＋2周，于2013年4月15日待产入院。查体：T 36℃， P 70次／min，BP 123／86 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，双下肢肌力0级；患者G2 P0，宫高38 cm，腹围98 cm，胎位LOA，胎心、胎位及骨盆测量正常；B超BPD 9．6 cm。入院时有不规律宫缩，宫缩间歇子宫松弛好，阴道检查：宫口扩张2 cm，宫颈管40％消退，质硬，位置后，阴道流出液行pH值试纸检查变绿色。因妊娠合并截瘫且怀疑低置胎盘，在全麻下行子宫下段剖宫产术产下一女活婴，术后母女平安。