芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人工流产麻醉的方案研究

目的探讨芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉的效果和可行性。方法将自愿接受无痛人流术的早孕妇女160例,随机分为4组(n=40):A组(丙泊酚组),单纯给予1.5 mg/kg丙泊酚;B组(丙泊酚+芬太尼组),先给予0.05 mg芬太尼后给予1.5 mg/kg丙泊酚;C组(丙泊酚+米索前列醇组),在术前2 h阴道后穹放置米索前列醇200μg,手术开始时给予1.5 mg/kg丙泊酚;D组(丙泊酚+芬太尼+米索前列醇组),在术前2 h阴道后穹放置米索前列醇200μg,手术开始时先给予0.05 mg芬太尼后给予1.5 mg/kg丙泊酚。记录观察患者血压、心率、血氧饱和度、宫颈松弛度、丙泊酚用量、手术时间等指标,并进行统计学分析。结果 4组患者血压、心率、血氧饱和度各组术前、术中、术后无明显变化,差异无统计学意义;手术时间A组和B组比较,差异无统计学意义;C组和D组比较,差异无统计学意义;而A、B 2组和C、D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。异丙酚使用量各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),A、D组用量逐渐减少。C、D组宫颈松弛度明显优于A、B组。结论芬太尼和米索前列醇配合丙泊酚进行人流麻醉的方案,具有可行性强、副作用小、安全性高等优点,值得临床推广应用。