桩核修复疗法应用于根管治疗后的疗效比照研究

目的：研究不同桩核修复方法与行根管治疗后牙体强度的关系。方法漯河市中医院2013年1月～2013年3月收治患者拔除的完整上中切牙中精心遴选的60枚研究牙体标本随机均分为甲、乙、丙、丁、戊5组（n=12）。甲组未进行桩核材及冠修复，冠部牙本质剩余4 mm；乙组无桩核材料，进行牙本质套圈，冠部牙本质剩余同甲组样本；丙组以镍钛合金为桩核材料，冠部牙本质剩余为甲组样本的0.5倍；丁组以镍钛合金为桩核材料；戊组以Parapost作为桩材料，以复合树脂为核材料，冠部牙本质剩余同丙组样本。除A组外均实施烤瓷熔附金属全冠修复。而后进行修复后牙齿强度测试。结果甲、乙、丙、丁、戊五组牙冠折裂数分别为0、0、4、5、4，牙根斜折数分别为3、0、0、1、0，牙根劈裂数分别为0、0、0、2、0，根颈1/3折裂数分别为3、5、0、0、0，根中1/3折裂数分别为5、4、0、0、0，根尖1/3折裂数分别为0、1、6、2、6。应用牙本质套圈的乙组折裂均为根部1/3折裂，相对折裂程度次之的是未进行修复并保留4 mm牙本质的甲组，其余3组折裂情况差异无统计学意义。结论桩核修复的设计方案直接影响根管治疗后牙体的强度，应用牙本质套圈可极大增强牙齿强度，避免根管治疗引发牙体折裂，同时制备牙体时避免过度磨损牙组织也可增强牙齿强度。