慢性乙型肝炎患者肝组织学检查的意义

Application of liver biopsies in patients with chronic hepatitis B

目的肝穿活检组织病理学检查是肝病诊断的"金标准",但目前还难以普遍实施,本文主要比较临床诊断和病理学诊断的符合度。方法采取肝穿刺活检法对1100例CHB患者进行肝组织病理学检查,以其为金标准,判断临床诊断的准确性。结果在1100例CHB患者中,经病理学诊断为慢性肝炎轻度、中度和重度分别为810例、212例和78例,而临床诊断正确的分别为520例、110例和60例;对经病理学诊断明确的160例慢性乙型肝炎轻度、50例慢性肝炎中度和30例慢性乙型肝炎重度患者进行肝硬度检测,他们的肝弹性分别为(7.5±0.8)kPa、(9.2±1.2)kPa和(15.3±3.2)kPa。结论慢性乙型肝炎的临床诊断往往仅凭经验,与肝组织病理学诊断结果存在误差,还需要研究新的无创性的诊断方法。