34例肘关节恐怖三联征手术治疗体会

目的：探讨肘关节恐怖三联征的治疗方法，分析治疗效果及影响预后的因素。方法：回顾性分析2007年7月-2011年7月笔者所在医院收治的34例肘关节恐怖三联征患者的临床资料，分别比较研究肘关节恐怖三联征内科保守治疗与外科手术治疗效果、手术治疗时机选择、手术切口入路的选择以及术后外固定时间对预后的影响。结果：内科治疗优良率仅为60.00%，外科手术治疗优良率为86.21%，相对较高，差异有统计学意义（P=0.019〈0.05）。事发后3 d采取手术治疗优良率90.91%，优于事发后4~14 d和15 d以上患者，差异有统计学意义（P〈0.05）。单纯肘关节外侧入路手术的患者优良率为80.00%，而采取内外侧联合入路优良率为89.47%，两组比较差异有统计学意义（P=0.028〈0.05）。术后外固定时间≤7 d患者治疗后优良率优于〉7 d的患者，组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肘关节恐怖三联征发生后应及时采取切开复位内固定并修复副韧带，术后应根据实际情况较早进行功能锻炼。