0.5%左布比卡因和0.5%布比卡因腰麻在老年下肢骨科手术中的应用比较

目的：观察相同浓度的轻比重左布比卡因、布比卡因腰麻用于老年人下肢骨科手术的麻醉临床效果。方法选取于本院2011年10月至2012年12月腰麻下行下肢骨科手术的老年患者（ASA Ⅰ~Ⅱ）88例。随机分为 A 组和 B 组，每组患者44例。A 组腰麻给予轻比重0.5%左布比卡因，B 组腰麻给予轻比重0.5%布比卡因。记录麻醉前后两组患者各时点血流动力学的指标：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）；麻醉起效时间：感觉阻滞时间、运动阻滞时间，感觉恢复时间、运动恢复时间及不良反应（低血压、心率减慢）。结果麻醉前，两组患者 SBP、DBP、HR 和 SpO2等生命体征比较，差异无统计学意义（P ＞0.05），麻醉后，两组患者 SBP、DBP、HR 与麻醉前比较有一定程度下降，但两组间比较无显著差异，无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者 SpO2与麻醉前比较无明显变化，无统计学意义（P ＞0.05）。麻醉起效时间、麻醉阻滞时间两组间无显著差异，无统计学意义（P ＞0.5）。结论相同浓度轻比重的左布比卡因、布比卡因腰麻应用于老年人下肢骨科手术，都具有起效快、维持呼吸循环功能稳定、麻醉确切、不良反应少等优点。