“控费”与“服务”并重

我国医疗保险发展的20年里，通过“两个定点、三个目录、起付线和封顶线、共付制和结算方式改革”等措施控费，确保了医保基金的收支平衡。但这显然不够。面对门诊慢病统筹、异地就医支付、规范医疗行为（包括大量引入私营医疗机构）等挑战，必须创新医保管理理念和模式，既要管医保基金（控费）也要管医疗服务（监督），在基金收支平衡的基础上，实现医疗保险保基本（分担参保患者经济风险）、保持续（抑制医患道德风险）、保发展（促进资源合理配置）三大功能。