右美托咪定在椎管内麻醉下阑尾切除中减轻牵拉反应的应用

目的观察右美托嘧啶在椎管内麻醉下阑尾切除术中减轻牵拉反应的效果。方法选择在椎管内麻醉下进行阑尾切除术的患者60例,美国麻醉医师协会评级（ASA）Ⅰ～Ⅱ级,随机分为右美托嘧啶组（A组）与生理盐水对照组（B组）每组30例。切皮前10 min微量泵泵注1μg/kg右美托嘧啶和相同剂量的生理盐水,之后减至0.5μg/（kg·h）维持。观察术中患者对牵拉阑尾的反应、用药前后血流动力学、呼吸及Ramsay镇静分级情况。结果 A组中患者牵拉反应程度明显减轻,其优良率明显高于B组（P〈0.01）；A组在维持用药后10、20和30min时的Ramsay镇静评分明显高于B组（P〈0.01）；A组心率在10、20和30 min明显低于B组（P〈0.01）。结论右美托嘧啶能有效减轻椎管内麻醉下患者对阑尾切除中牵拉反应。