妇科腹腔镜手术并发肠道损伤5例分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术中肠道损伤发生的原因、诊治及预防。方法:对3343例妇科腹腔镜手术中出现的5例肠道损伤病例进行回顾性分析。结果:妇科腹腔镜手术并发肠道损伤发生率为0.15%。5例中3例小肠损伤,2例直肠损伤。套管针穿刺损伤2例,锐性损伤2例,嵌顿1例。4例在术中发现,1例术后发现。4例有盆腔广泛粘连。3例小肠损伤中2例中转开腹行小肠修补术,1例行二次开腹小肠还纳术。2例直肠损伤分别经阴道和腹腔镜下修补。5例均预后良好。结论:腹腔镜手术并发肠道损伤多在术中发现,多有盆腔广泛粘连。正确掌握腹腔镜手术的指征,及时发现、及时处理预后良好。