开颅血肿清除术与钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效对比

目的对比分析开颅血肿清除术与钻孔穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者的疗效。方法选取高血压脑出血患者98例,随机分为2组,开颅手术组48例,采取开颅血肿清除术治疗,钻孔引流组50例,采用钻孔穿刺血肿引流术进行治疗,观察2组患者术后远期疗效及预后情况,并进行对比分析。结果 2组患者出院后均随访3～6个月,按日常生活活动能力（ADL）评分,开颅手术组预后不良（ADL1～ADL3）23例（47.92%）,钻孔引流组预后不良22例（44.00%）,2组比较,差异无统计学意义（x2=0.15,P＞0.05）;对于血肿量＞50 cm3的患者,开颅手术组预后不良10例（45.45%,10/22）,钻孔引流组预后不良16例（80.00%,16/20）,2组比较差异有统计学意义（x2=5.30,P〈0.05）。结论高血压脑出血患者采用开颅血肿清除术与钻孔穿刺血肿引流术的临床效果相当,采取何种术式应根据患者病情及血肿量来确定,个体化的治疗方针是提高患者预后、降低致残与致死率的重要保证。