三仁汤的临床应用体会

三仁汤出自《温病条辨》,由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、竹叶、厚朴、通草、滑石、半夏组成,为治疗湿温病的代表方剂。其中杏仁宣畅上焦肺气,使气化则湿化;白蔻仁,芳香化湿,行气宽中,宣畅脾胃,转枢中焦,振复运化水湿之机;薏苡仁,利湿清热而健脾,疏导下焦,使湿热从小便而去。三仁分入三焦,使气机宣畅,湿去热清。方中滑石、通草、竹叶三药共为臣药,甘寒淡渗,利湿清热,疏导下焦,使湿有出路。半夏燥湿和胃,厚朴行气化湿,二药可使寒凉之品清热而不碍湿，共为佐药。本方药性平和，有宣上、畅中、渗下，上下分消之功，可使气畅湿行，暑解热清，脾运复健。临床中采用三仁汤加味治疗湿温病，每获满意疗效。