11例急性胆囊扭转的诊断与治疗

目的：探讨急性胆囊扭转的术前诊断和有效治疗方法。方法回顾性分析2000年9月至2010年9月收治的11例急性胆囊扭转患者的临床资料。结果术前明确诊断5例，术中确诊6例。其中1例误诊为胃十二脂肠穿孔弥漫性腹膜炎，1例误诊为急性阑尾炎穿孔肠穿孔弥漫性腹膜炎，1例误诊为急性胰腺炎，1例误诊为急性非结石性胆囊炎，1例误诊为急性结石性胆囊炎。7例行传统开腹手术，4例行腹腔镜手术。10例治愈（其中1例并发腹腔感染后再次切排引流后治愈），1例并发中毒性休克死亡。结论急性胆囊扭转症状不典型，实验室检查特异性不高，需充分结合病史、体征及辅助检查，综合评估，早期明确诊断，减少漏诊及误诊，尽可能提高治愈率。