氦氖激光对放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛的作用

目的观察放射性口腔黏膜反应的发生规律,探讨氦氖激光防治放射性口腔黏膜反应及其所致疼痛的作用。方法 100例行调强放疗的鼻咽癌患者随机分为观察组52例和对照组48例,观察组放疗期间在葆尔爽口腔护理液和淡盐水交替漱口的基础上加用氦氖激光照射;对照组单用葆尔爽口腔护理液和淡盐水交替漱口,分别于累积剂量10、20、30、40、60 Gy时比较两组放射性口腔黏膜反应的发生情况、部位、疼痛程度。结果当累积剂量为10、20 Gy时,两组放射性口腔黏膜反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),当累积剂量为30、40、60Gy时,观察组发生放射性口腔黏膜反应的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);当累积剂量为20、40、60 Gy时,观察组疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);随着离照射区域的距离增加,口腔黏膜损伤逐渐减少,不同部位之间存在差异(P<0.01),两组病例在黏膜损伤范围上也存在差异(P<0.01)。结论当累积剂量>20 Gy时,氦氖激光能有效预防放射性口腔黏膜反应的发生,减轻其严重程度,减少黏膜损伤范围,从原因上预防和减轻放射性口腔黏膜反应所致的疼痛,改善进食困难。