原发性肺黏液腺癌的CT表现与病理学对照研究

目的探讨原发性肺黏液腺癌的CT表现与病理学关系,提高CT诊断率。方法对6例有完整临床、CT影像和病理资料的原发性肺黏液腺癌资料进行回顾性分析,总结其CT表现的特征,并与病理学对照分析。结果 6例患者病灶位于右下叶2例,右上叶2例,右中叶1例,左下肺1例;病灶呈类圆形2例,呈不规则形4例。CT表现为呈囊实性肿块,以囊性成分为主,囊性成分无强化,实性成分呈轻度强化,其中3例病灶周围伴有多发类圆形卫星灶;2例伴有条索状钙化;2例边缘光滑,肺瘤界面清晰,并具有分叶征;4例边缘毛糙,肺瘤界面模糊,伴棘状突起,呈锯齿状改变;4例病灶紧贴胸壁,对胸壁无明显侵犯,未发现明显胸膜凹陷征及血管聚集征。组织病理检查:镜下见癌细胞内含大量黏液,细胞核挤压到细胞的一侧呈新月形,分化好的黏液性上皮细胞呈立方状或柱状,部分核大深染;免疫组化染色:染色黏液性上皮细胞质CK(+),黏液PAS染色(+)。结论 CT能较好显示原发性肺黏液腺癌的特征及与周围组织的关系,为临床诊断与治疗提供了重要信息。