不同剂量地佐辛用于小儿斜视矫正术超前镇痛的效果比较

目的观察地佐辛用于小儿斜视矫正术超前镇痛的安全性和有效性,探讨其在小儿斜视矫正术超前镇痛中合适的剂量。方法 100例行斜视矫正术的患儿按入院的先后顺序分为4组:A组、B组、C组和D组(正常对照组),每组25例。采用异丙酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉。术毕前10 min,给予地佐辛:A组0.1 mg·kg-1肌内注射,B组0.2 mg·kg-1肌内注射,C组0.1 mg·kg-1静脉滴注;D组给予0.9%氯化钠注射液5 mL静脉滴注。观察4组术后30 min(T1),1(T2)、2(T3)、3(T4)和4(T5)h时心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和镇痛评分(VAS评分)、躁动评分(RS评分)及不良反应发生的情况。结果 4组患儿T1—T5时HR、RR、MAP和SpO2水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),B、C 2组T1—T5时VAS得分均明显低于A、D 2组(均P<0.05),A、B、C3组T1—T5时RS得分均明显低于D组(P<0.05),A、B、D3组恶心呕吐、瘙痒发生率均明显低于C组(均P<0.05)。结论 0.2 mg·kg-1地佐辛肌内注射用于小儿斜视矫正术超前镇痛效果较好,对呼吸循环无明显抑制,能有效减少术后躁动,不良反应少,可安全应用于小儿镇痛。